Fundamentación y antecedentes
Los informes mundiales de la UNDOC (2013, 2014) observan un crecimiento constante de nuevas sustancias psicoactivas, fundamentalmente de origen sintético, señalando que el éxtasis junto con otros estimulantes de tipo anfetamínico, son la segunda droga más consumida a escala mundial.
Según el informe de la CICAD –Comisión Interamericana para el control del Abuso de drogas- para las Américas (2015) el éxtasis es la droga más consumida en los países de América Latina de las sustancias estimulantes de tipo anfetamínico.
El último estudio realizado por el Observatorio Uruguayo de Drogas (2014) observa que el 2% de la población ha probado alguna vez en su vida alguna droga sintética y ello constituye 34.351 personas. Pese a que la prevalencia es relativamente baja, cabe señalar el crecimiento constante, mientras que en el 2001 el consumo de éxtasis se expresaba en el 0,1 de la población entrevistada en el 2014 se ubica en el 1,4 %. En otro estudio que analiza el consumo de drogas de población universitaria (OUD, 2015) la prevalencia del consumo de éxtasis es de 2,8%. Esto resulta consistente con estudios que refieren al perfil socioeconómico de las personas que usan éxtasis, así como el aumento de la presencia de esta droga en personas de mayor rango etáreo, ya que suelen comenzar a consumirla en torno a los 21 años. Las diferencias existentes en la modalidad de consumo por sexo son menores que en relación a otras sustancias (Camarotti, 2010:145; OUD, 2014).
También Rossal, Suárez et al (2015:22) observan que los usuarios suelen tener baja percepción del riesgo frente a su consumo de drogas, ya que suelen considerar de modo homogéneo a las diversas drogas de síntesis, en tanto son estimulantes de tipo anfetamínico y se comercializan bajo el mismo nombre, sin valorar los efectos sobre el sistema nervioso central y el organismo en general. El aumento del consumo de éxtasis y la escasa producción de conocimiento en torno a la temática específica, van definiendo la pertinencia del presente estudio exploratorio relativo a experiencias y vivencias de usuarios de éxtasis. Martín Retamoso (2006) hace referencia a la importancia de tematizar aspectos invisivilizados como argumento relevante –más no suficiente- en torno a la pertinencia, Boaventura de Souza hablaba de la importancia de desarrollar cierta “sociología de las ausencias”.
La idea del presente estudio será dialogar y profundizar en torno a las experiencias, y vivencias de usuarios de éxtasis. ¿Cómo ampliar nuestra comprensión sobre la manipulación del estado de ánimo, sobre todo en lo que refiere a la empatía? ¿Cómo se transita dicha empatía antes, durante y después de los episodios de consumo? ¿Cómo se inscribe dicho registro afectivo?
Estas preguntas conforman un territorio a explorar, ni tan amplio que devenga en inabarcable ni tan acotado que no permita el descubrimiento (Strauss, A., Corbin, J, 2002.).
Este estudio pretende subrayar la perspectiva subjetiva para funcionar como insumo en el campo de la psicología clínica, donde más que lograr establecer generalidades, se pretende así aportar a la comprensión del fenómeno en cuestión. Resulta necesario indagar las vivencias y experiencias de 4 personas que consumen éxtasis de forma tal de ampliar la comprensión sobre el tema y valorar particularidades que se presentan en la práctica clínica actual.
El consumo de drogas de síntesis se identifica con fuerte presencia en la sociedad uruguaya y a nivel de la clínica adquiere connotaciones específicas. Algunos técnicos (Rossal, Suárez et al, 2015:39) señalan que el consumo de drogas de síntesis que observan en la consulta es de tipo recreativo, encontrando usuarios experimentales u ocasionales, de mayor o menor frecuencia, aunque en general sucede durante el fin de semana y de modo colectivo. Hasta el momento no se ha hallado evidencia que indique que la principal sustancia de consumo elegida por usuarios problemáticos de drogas sea el éxtasis.1
Este aspecto es explorado en cada centro de tratamiento y los reportes en Uruguay se realizan a través de la herramienta de la Secretaría Nacional de Drogas de Tratamiento Registra. Los referentes especializados (Rossal, Suárez et al, 2015:41) no identifican la sustancia principal de consumo en drogas de síntesis. En relación al patrón de consumo se observa que en la mayoría de los casos su uso ha sido experimental u ocasional (Rossal, Suárez et al, 2015 :27).
Para el ejercicio clínico, es necesario comprender sentidos y vivencias de usuarios de éxtasis, donde esta droga funciona como satisfactor de ciertas necesidades al tiempo que se articula con valoraciones racionales en torno a las ventajas y desventajas relativas a su consumo. Bárcena et al (2003) entienden el consumo de drogas como una experiencia del sujeto y por ende una experiencia para el pensamiento. El cuerpo entonces semantiza y sostiene el trabajo de pensamiento y subjetivación inscripta en las sensaciones. Un cuerpo que permite investigar, descubrir, describir e inscribir.
Asimismo, parece relevante identificar los mitos que operan en relación al consumo de éxtasis. ¿Qué modalidades de consumo presentan sus consumidores? ¿Qué motivaciones presentan? ¿Qué aspectos resulta relevante comprender para el ejercicio clínico?
Cabe preguntarse, quién es ese Otro con el que se empatiza durante las experiencias de consumo? Y, ¿cómo funciona la difference, la posibilidad o no de la radical diferencia frente al supuesto de la capacidad integradora?
En su tesis doctoral Camaroti (2010) observa una marcada diferenciación entre lo que los sujetos experimentan adentro de los eventos nocturnos donde consumen éxtasis, donde expresan un sentimiento altamente positivo al sentirse ligados a los otros, cosa que no experimentan en el afuera cotidiano. Destacan la importancia del contacto cara a cara, las sensaciones corporales, el entendimiento y la buena convivencia. Incluso el tipo de relación que se establece con proveedores suelen estar revestidos de un menor componente de violencia (Rossal, Suárez et al, 2015).
Objetivos generales y específicos.
Objetivo General:
Conocer y comprender vivencias y sentidos atribuidos a las experiencias de consumo éxtasis
Objetivos específicos:
1- describir, analizar y caracterizar las vivencias que expresan las personas que han consumido
éxtasis
2- identificar experiencias y prácticas relativas al consume de éxtasis
Esta investigación es de carácter exploratorio en tanto existe escasa investigación referida a la temática; por tanto se pretende aportar elementos que favorezcan mayores niveles de comprensión sobre las experiencias de consumo de éxtasis.
Ninguno de ellos era usuario compulsivo de éxtasis (aunque sí podían serlo de otras drogas, como cocaína, alcohol o tabaco), por lo que los efectos sobre la salud a largo plazo del consumo exclusivo de éxtasis no sería de fácil constatación.5
Preguntas que busca responder el proyecto.
D.- Estrategia de investigación y actividades específicas.
Para ello se realizará un análisis temático donde, en primer lugar se trascriben las entrevistas y notas de campo, definiendo áreas temáticas a través de las respuestas obtenidas, que se articularán con las referencias teóricas y conceptuales relevadas en el marco de la elaboración de la tesis. Posteriormente se construirán categorías de análisis para cada área temática, de forma tal de organizar la exploración en ejes temáticos que favorezcan la comprensión del material obtenido en las entrevistas. De este modo, se comienza a hilvanar la interpretación de los resultados obtenidos, tomando como punto de partida las temáticas y categorías que serán tamizadas por una lectura hermenéutica que produce a su vez nuevos sentidos que no son, estrictamente, reflejo de la información recabada en las entrevistas.
La investigación cualitativa pretende lograr un conocimiento profundo y detallado sobre los casos en los que el fenómeno estudiado ocurre.
El método de cadena de referencia o bola de nieve consiste en identificar casos de interés a partir de un informante calificado que remite a alguien que puede resultar buen candidato para aportar a la construcción de las respuestas de las preguntas que la investigación propone. A priori no se sabe exactamente cuántas entrevistas será necesario realizar, Morse (1995) advierte la posibilidad de lo que denomina un falso sentido de saturación, que puede resultar de un enfoque demasiado restringido que ahogue la complejidad del fenómeno estudiado. En este sentido, recomienda continuar la observación hasta que se dispongan de elementos que permitan avanzar en las posibilidades de comprensión, ya que lo importante no es el número de veces que aparece un dato.
Por su parte, Denzin (2010) señala que ante fenómenos complejos podría no llegarse a tal saturación ya que el investigador podría hallar riqueza de información de innumerables formas, al respecto Mayan (2009) señala que el hecho fundamental para determinar la saturación es haber logrado amplios niveles de comprensión y, por ende poder decir algo sobre el fenómeno en cuestión, que no será todo ni lo último que pueda decirse al respecto.
Los sujetos participarán por su propia voluntad, siendo convocados a través de la metodología Bola de nieve, firmando el correspondiente consentimiento informado. Como señala Patton (2002) la lógica que orienta este tipo de muestreo radica en que los casos elegidos proporcionen la mayor riqueza de información posible para estudiar en profundidad la pregunta de investigación. Estas decisiones metodológicas, que en un muestreo probabilístico sería considerado un sesgo de la muestra, en este caso, pretende garantizar el rigor de aproximación al problema considerado. Previamente se realizará una presentación de los objetivos y metodología de investigación.
El guión de la entrevista puede organizarse en 3 bloques:
a- descripción de sus experiencias de consumo
b- reflexiones y sentidos atribuidos a dichas experiencias
c- cambios en las modalidades y/o patrón de consumo
En esta tesis se consideran a grandes rasgos tres áreas temáticas:
a- Consideraciones generales sobre el consumo de éxtasis
b- Las experiencias de consumo de éxtasis
c- Las vivencias y sentidos atribuidos a dichas experiencias de consumo
Participantes (numero sexo edad)
Serán sujetos de la presente investigación personas que hayan consumido éxtasis en los últimos 12 meses y tengan entre 18 y 35 años, varones y mujeres. Aún no puedo especificar el número de entrevistas a realizar, pero atenderé criterios de saturación de contenidos.6
Cómo y dónde se reclutarán los participantes. Criterios de inclusión y exclusión Los criterios de inclusión son personas entre 18 y 35 años que han consumido éxtasis en los últimos 12 meses y deciden participar voluntariamente de la investigación. Los criterios de exclusión son personas menores de 18 años o mayores de 35 años, aquellos que no quieran participar de las entrevistas en el marco de esta investigación y aquellos que no consumieron éxtasis en los últimos 12 meses.
En su mayoría, no será población vulnerable ya que el consumo de éxtasis suele ubicarse en clases sociales medias y altas.
El presente proyecto se ajustará a lo dispuesto en el proyecto de Regulación de la Investigación con seres humanos, preservando los derechos humanos y respetando la dignidad de los sujetos participantes, según lo establecido en el Decreto no 001-4573/2007. Las personas entrevistadas serán invitadas a participar de la investigación, invitación que pueden aceptar o declinar cuando consideren; ya que la aceptación es un elemento conceptual y éticamente intrínseco, en tanto incluye los deseos de participar y considera posibles riesgos y temores de los entrevistados.
E.- Personal asignado al proyecto así como el personal a contratar, detalle de las tareas a realizar por cada integrante.
F.- Equipos y Materiales. (Describir los equipos y materiales disponibles para la realización del proyecto, en caso de solicitar equipos y materiales, descríbalos y fundamente su necesidad)
G.- Cronograma de ejecución, especificando los resultados a obtener en cada etapa.
H.- Beneficios esperados. Describa los beneficios esperados de los resultados tanto en términos sociales, económicos, medioambientales, etc., o para el avance de las disciplinas del proyecto u otras
En cuanto a los beneficios para las personas participantes de la investigación se identifica la posibilidad de aportar a la comprensión de experiencias y vivencias frente al consumo de éxtasis desde su perspectiva singular, al tiempo que se habilita un espacio de reflexión sobre una temática que encuentra escasos espacios sociales de intercambio.
I.- Estrategias de difusión.
Se realizarán artículos científicos y jornadas de intercambio sobre la temática. Por otra parte, se presentará un curso a la Maestría de Psicología Clínica.
Referencias bibliográficas.
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Camarotti, C. (2010). Prácticas, discursos y nuevos espacios de sociabilidad en torno al consumo de éxtasis de jóvenes de sectores medios de la Ciudad de Buenos Aires. Tesis para optar por el título de Doctora en Ciencias Sociales, Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires.
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Denzin, N. (2010). Moments, Mixed Methods, and Paradigm Dialogs. Qualitative Inquiry.
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Flick, U. (2002). Introducción a la investigación cualitativa. Madrid, Morata.
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Junta Nacional de Drogas (2012). Recuperado de Quinta Encuesta Nacional en hogares sobre consumo de drogas. Recuperado de http://www.infodrogas.gub.uy/images/stories/pdf/v_enc_hogares_2011.pdf.
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Junta Nacional de Drogas (2012). V Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas en Estudiantes de enseñanza Media. Recuperado de http://www.infodrogas.gub.uy/images/stories/pdf/2012_y_estidiantes.pdf.
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Leiros, C. (2005). Medicamentos para el estilo de vida en Revista QuímicaViva, Número 2, Año 4. Argentina.
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Mafessoli, M. (2006). El reencantamiento del mundo. Una ética para nuestro tiempo.
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Mayan, M. (2009). Essentials of qualitative inquiry. Walnut Creek: Left Coast Press.
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Patton, M. (2002). Qualitative research and evaluation methods. 3a. Ed. Thousand Oaks: Sage Publications.
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Rossal, M.; Albano, G.; Castelli, L.; Curbelo, M.; Martínez, E. (2015). Exploración etnográfica en redes de uso de drogas de síntesis en Montevideo. En Anuario de Antropología Social y Cultural en Uruguay, Vol. 1. Nordan, Montevideo.
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Sierra Bravo, R. (1995). Tesis Doctorales y trabajos de Investigación Científica. Madrid: Paraninfo.
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Sisto, V. (2008). La investigación como una aventura de producción dialógica: La relación con el otro y los criterios de validación en la metodología cualitativa contemporánea. Psicoperspectivas, VII.
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Strauss, A., Corbin, J. (2002). Bases de la Investigación cualitativa. Técnicas y procedimientos para desarrollar la Teoría Fundamentada. Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquía, Editorial Universidad de Antioquía, Medellín.