Planteamiento y Justificación del problema de investigación

En varios de los programas del Instituto de Psicología Clínica se han realizado investigaciones que involucran técnicas narrativas y literatura con fines diagnósticos y terapéuticos, como en Psicoterapias Teorías y Técnicas, en Problemáticas Clínicas en la Infancia y en la Adolescencia, Diagnóstico y Evaluación Psicológica y Clínica Psicoanalítica y Fronteras Disciplinares, entre otros. Algunas de los resultados de las mencionadas investigaciones fueron presentadas en el Simposio Internacional, “Mediaciones y mediadores terapéuticos para una clínica de fronteras”, organizado por la Facultad de Psicología de la Udelar, en año 2019, el cual derivó en la publicación del libro titulado con el mismo nombre del evento, compilado por Alicia Kachinovsky, Michel Dibarboure y Daniel Camparo Avila, y publicado en el año 2021.

En la convocatoria del evento la mediación terapéutica fue concebida como “un conjunto de operaciones clínicas subjetivantes, capaz de producir transformaciones significativas en situaciones de padecimiento psíquico y/o de potenciar un estado de bienestar” (Kachinovsky et al., p.6). En el prólogo del mencionado libro con base en el Simposio los compiladores señalan que “En los últimos tiempos se ha ampliado el surtido de actividades y mediadores utilizados, entre los cuales cabe destacar el trabajo con obras de literatura infantil y juvenil” (Kachinovsky et al., p.6) cumpliendo funciones específicas de ligazón mental, produciendo un incremento de la trama representacional por donde circulan los afectos, y habilitando el vínculo entre diferentes instancias psíquicas. En cuanto a los ámbitos comprendidos los compiladores aclaran que no se limitan únicamente a organizaciones sanitarias, sino que también resultan apropiados en instituciones educativas, centros de reclusión, hogares sustitutos, situaciones de catástrofe, entre otras. “Diversos ámbitos e instituciones ya han incorporado estas terapéuticas a su labor cotidiana. Sin embargo, son pocos estudiadas desde el punto de vista de la técnica y de la teoría de la técnica, correspondiendo con frecuencia a esfuerzos aislados, de escasa difusión, a pesar de los buenos resultados que arrojan” (Kachinovsky et al., p.6).

Por otra parte, el dispositivo grupal con enfoque psicoanalítico deviene una estrategia terapéutica privilegiada en momentos de alta demanda de atención psicológica combinada con escasa o nula ampliación del personal técnico en centros públicos y privados de salud, lo que deriva en largas listas de espera para lograr, generalmente, un mínimo de ocho sesiones de proceso terapéutico. Como proponen René Käes, Angelo Bejarano, Jean Bertrand Pontalis y Didier Anzieu (1978) el trabajo psicoanalítico en los grupos deviene un catalizador del análisis a partir de las transferencias laterales, las interacciones e interrelaciones de sus integrantes. Los otros evocados por el paciente en la terapia individual se mantienen ausentes, imaginarios, fantasmáticos, mientras que en el dispositivo grupal los otros se encuentran allí, presentes habitando el aquí y el ahora del grupo, respondiendo y reaccionando ante las proyecciones que se efectúan sobre ellos, proyectándose a su vez, en alianza o en oposición (p. 134). “La presencia de estos otros moviliza, reactiva, bajo forma de transferencias laterales, situaciones existenciales (infantiles incluso), vividas por los participantes, facilitando proyecciones que en el análisis individual no hubiesen podido producirse (por lo menos no con tanta rapidez y tan intensamente)” (p.135).

Debido a la existencia de la posición frente a frente grupal, lo que se moviliza en situación de grupo son las imagos y las fantasías originarias, “donde el rostro y la mirada devienen un significante fundamental” (Anzieu et al., 1978, p. 102) puntapié de la especificidad de los niveles de regresión, de la naturaleza de los movimientos transferenciales, de las reestructuraciones identificatorias, de las modificaciones en las relaciones de objeto que los participantes enfrentan (p. 112) en su singular experiencia del grupo.

Como así mismo lo destacaba León Grinbreg et al., desde la escuela argentina de psicoanálisis, “la psicoterapia del grupo está entrando en el hospital, en la escuela, en la enseñanza universitaria y en la fábrica” (32) y observa la necesidad de continuar produciendo conocimiento, en español, sobre esta potente técnica para el tratamiento, desde una epistemología que propone la articulación entre el psicoanálisis y la microsociología en el trabajo con grupos de tamaño reducido. Desde esta perspectiva, un diálogo que puede parecer banal entre los integrantes de un grupo, es considerado como una producción conjunta en la cual lo individual y lo colectivo muestran un dinámico inter juego. “El método psicoanalítico considera al individuo en situación, es decir en constante interacción con la sociedad que le rodea. Investiga al individuo en el punto de unión de las coordenadas de su historia pasada… y del momento presente, ‘el aquí y el ahora’ de la situación transferencial” (p. 39).

Este proyecto de investigación responde a la necesidad de compilar, sistematizar y analizar experiencias clínicas con mediaciones y mediadores terapéuticos, con un dispositivo psicoanalítico de grupo, en un momento de alta demanda de atención psicológica en el país y de desborde de los centros de atención. Se propone, así investigar la utilización de mediadores literarios y técnicas narrativas, desde un dispositivo psicoanalítico de grupos, en articulación con el espacio de práctica de la Especialización en Psicoterapias Psicodinámicas, Subespecialización Grupos, Pareja y Familia, de la Facultad de Psicología de la Udelar. Así mismo, la innovación de este proyecto se encuentra en la ampliación del rango de edades en las que suele utilizarse la literatura como mediador terapéutico, en la utilización de técnicas narrativas en el trabajo con grupos de púberes (9- 14), adolescentes (15-18), jóvenes (19-25), adultos (25 en adelante), mínimo 8, máximo 12 participantes sin restricción sexogenérica.

Por último, en consonancia con los objetivos del Instituto de Psicología Clínica este proyecto promueve el diálogo interteórico e interdisciplinario, articulando el enfoque psicoanalítico de grupos con las teorías sobre mediadores terapéuticos y técnicas narrativas, creación y crítica literaria. Nos proponemos aportar a las problemáticas de la realidad social, articulando las demandas y necesidades actuales de atención psicológica. A partir de la exigencia curricular de práctica clínica, de la Especialización en Psicoterapias Psicodinámicas, nos proponemos este proyecto como un espacio de interlocución de las experiencias clínicas con la creatividad y pluralidad metodológica y la rigurosidad académica. Así mismo, este proyecto busca aportar, desde la Facultad de Psicología, a la propuesta del Plan Nacional de Salud 2020-2027, con acciones encaminadas a fortalecer un modelo de atención comunitaria que se centra en el reconocimiento de las personas con problemas de salud mental, promoviendo el derecho de toda persona a la plena inclusión y participación efectiva en la sociedad.

 

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