Fundamentación
Nuestro país presenta una de las tasas más altas de suicidio de la región, situándose en el año 2023 en 21.4 c/100.000 habitantes (MSP, 2024). El suicidio, en comparación con otras causas de muertes violentas, supera los accidentes de tránsito y los homicidios (UNASEV, 2022; Rojido et al., 2022).
Es considerado un fenómeno multicausal, en el que intervienen diversos factores, que van desde la dimensión política, económica y ambiental hasta la biológica, psicológica y sociocultural. Es así como el suicidio tiene un impacto muy grande en el plano individual, familiar y social. A su vez, esta afectación continúa a través de varias generaciones (CNHPS, 2011). Por este motivo, su abordaje debe ser multisectorial (MSP, 2024, p. 13).
Varios avances investigativos trascienden el concepto del acto suicida como evento aislado, ponderando y entendiendo que es un continuum que puede comprender el progreso de pensamientos y acciones que varían en riesgo y gravedad (MSP, 2024, p. 14).
La noción de conducta suicida abarca un amplio espectro que comprende desde los pensamientos suicidas con diversos grados de intensidad, planes, intentos de autoeliminación, hasta el suicidio consumado (OPS, 2014; Canetti, 2017).
La problemática del suicidio convoca a continuar profundizando en investigaciones que apunten a la contribución en materia de prevención, tratamiento y postvención de este fenómeno. En este sentido, es oportuno revisar aquellas conceptualizaciones que habitualmente son utilizadas en actividades de formación, prevención, tratamientos o actividades de postvención, para considerar si es necesario modificarlas o incorporar algún concepto.
Esta línea de investigación se posiciona con apertura respecto de los supuestos epistémico, fenomenológico y ontológico respecto del psiquismo y el sujeto, que cada grupo de investigación entienda pertinente. Este posicionamiento refuerza el entendimiento en que la problemática ha de ser abordada desde múltiples aristas por la complejidad que ésta supone (Morín y Pakman, 1994, p.167), comprendiendo la interdisciplinariedad y la intersectorialidad.
Nuevos enfoques y vacíos críticos
Si bien Uruguay ha avanzado en políticas públicas persisten desafíos:
Estigmatización y barreras culturales: Mitos como "el que habla de suicidio no lo comete" obstaculizan la detección temprana.
Disparidades regionales: Las tasas varían significativamente entre departamentos, sugiriendo factores locales poco explorados.
Grupos vulnerables: Adolescentes, personas mayores, policías y comunidades LGBTQ+ muestran riesgos diferenciados que requieren estudios específicos.
Tecnología y redes sociales: Su papel como factor de riesgo (ciberacoso) o herramienta de prevención (apps de apoyo) está poco estudiado en el contexto uruguayo.
Proyección y articulación institucional
Se espera poder contribuir a la investigación en materia de prevención del suicidio y comportamientos autolesivos. Para ello, se proponen distintas propuestas de investigación, las cuales, una vez conformados los equipos que llevarán adelante cada uno, ajustarán sus respectivos objetivos y resultados esperados, determinando un cronograma de ejecución de cada una.
Asimismo, se trabajará en la dinamización de la línea, promoviendo actividades de difusión, conversatorios y otros eventos que contribuyan al desarrollo en materia de conocimiento de la misma. Se intentará articular con otras disciplinas e instituciones en el entendido que puedan favorecer la investigación en determinadas áreas.
Se intentará estrechar lazos con las instituciones que guardan y recaban información relacionada a las muertes por suicidio, u otras instituciones cuyo aporte informativo pueda ser significativo para las propuestas a ser desarrolladas.
En relación a los eventos, se coordinará un evento que promueva conversar acerca de la temática, en conjunto con diferentes actores.
Esta línea busca:
Generar evidencia local para políticas basadas en datos, articulando con el MSP, INE y organizaciones civiles.
Dinamizar el debate público mediante conversatorios con actores clave (sobrevivientes, familiares, educadores).
Fortalecer la formación profesional en materia de prevención y detección precoz.
Propuestas de investigación
1. Percepciones del personal de salud en salas de emergencia sobre el suicidio: ¿Cómo influyen sus representaciones en la detección y/o atención?
2. Psicólogos y prevención: Análisis crítico de mitos (ej. "Es un acto egoísta", “el que se quiere matar lo va a hacer”, “en verdad el suicidio no se puede prevenir”) y prácticas efectivas.
3. Subjetividades en riesgo:
- Policías y suicidio: Estrés laboral, cultura institucional y acceso a salud mental.
- Adolescentes y autolesiones: ¿Qué comunica el cuerpo cuando las palabras faltan?
4. Neurociencias y suicidio: Biomarcadores mediante neuroimagen y su potencial predictivo.
5. Narrativas literarias: ¿qué nos dicen los escritores acerca del suicidio? Ej.: análisis de obras uruguayas como las del escritor Horacio Quiroga para deconstruir imaginarios sociales.
6. Escuelas como espacios de prevención: Protocolos para detectar señales en niños/adolescentes y fortalecer redes de apoyo.
Conclusión
El suicidio no es solo un acto individual, sino un síntoma social que interpela a la comunidad. Uruguay requiere una respuesta integrada que combine rigor científico con sensibilidad humana, evitando reduccionismos. Esta línea aspira a ser un puente entre academia, Estado y sociedad, contribuyendo a reducir un flagelo que, como señala Morín (1994), exige "pensar la complejidad para actuar con pertinencia".
Referencias:
Canetti, A. (2017). La conducta suicida desde la perspectiva psiquiátrica. Una revisión de la situación en Uruguay en C. Larrobla, P. Hein, G. Novoa, C. Heuguerot, V. Gonzalez, M. Torterolo, y L. Rodriguez. 70 años de suicidio en Uruguay: 7 disciplinas, 7 entrevistas, 7 encuentros. CSIC-UDELAR. Montevideo.
Comisión Nacional Honoraria de Prevención del Suicidio (2011) Plan Nacional de Prevención del Suicidio para Uruguay 2011-2015. “Un compromiso con la vida”. Montevideo: MSP. Recuperado de https://www.asse.com.uy/contenido/Documentos-de-Referencias-Estrategias-Prevencion-del-Suicidioen-ASSE-10652
Ministerio de Salud Pública. (2024). Guía de Práctica Clínica para el abordaje de la conducta suicida en el Sistema Nacional Integrado de Salud. Adaptación a Uruguay de la Guía de intervención humanitaria mhGAP: El manejo clínico de los trastornos mentales neurológicos y por uso de sustancias en las emergencias humanitarias. MSP.
Organización Panamericana de la Salud (2014). Prevención del suicidio: un imperativo global. https://iris.paho.org/handle/10665.2/54141
Morín, E., y Pakman, M. (1994). Introducción al pensamiento complejo. Barcelona: Gedisa.
Rojido, E., Cano, I., y Borges. D. (2023). Diagnóstico de los homicidios en Uruguay
2012-2022. Centro de Informaciones y Estudios del Uruguay, Laboratorio de Análisis de la Violencia https://www.gub.uy/ministerio-interior/sites/,ministerio-interior/files/documentos/publicaciones/Rojido%20et%20al.%202023%20Diagn%C3%B3stico%20de%20los%20homicidios%20en%20Uruguay.pdf
Unidad Nacional de Seguridad Vial/Uruguay Presidencia (2022). Tercer Informe de Gestión y Estadística de Seguridad Vial 2022. https://www.gub.uy/unidad-nacional-seguridad-vial/sites/unidad-nacional-seguridadvial/files/2023-07/2022_Informe%20de%20Gesti%C3%B3n%20y%20Estad%C3%ADstica%20en%20Seguridad%20Vial_versi%C3%B3n_digital.pdf
- Suicidio y COVID-19: Revisión bibliográfica sistematizada según la valoración PRISMA.
- Revisión de los factores de riesgo de suicidio.
- Investigar sobre los intentos de suicidio desde la epistemología de la Sociología Clínica.
- Adaptación del Inventario de Riego Suicida (IRISA) en Adolescentes Uruguayos.
- Descripción de la conducta suicida en usuarios en un Centro de Salud en el Primer nivel de Atención, Uruguay.
- Depresión e ideación suicida en mujeres victimas de violencia domestica.
- Adaptación del inventario de riesgo e ideación suicida en adolescente de montevideo.